我市将推动五项改革—— 健全完善医疗保障制度体系
2022-03-04 10:20:29 来源: 濮阳市人民政府
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3月3日,自全市医保惠民政策新闻发布会上获悉,我市将推动五项改革,健全完善医疗保障制度体系。

建立健全职工医保门诊共济保障机制。将普通门诊费用纳入职工医保报销范围,同步实施职工个人账户改革,改进个人账户计入办法,规范个人账户使用范围,实行个人账户家庭成员共济,提高医保基金使用效率,逐步减轻参保职工医疗费用负担。

深化医保领域便民服务改革。聚焦群众就医和医保需求,采取为民服务解难题、推行服务标准化规范化、推进“互联网+医保”等十项举措深入优化便民服务改革,打造高效便民的医保服务体系,全面推动企业和群众办事线上“一网通办”,线下“只进一扇门”,现场办理“最多跑一次”。

深化医保支付方式改革。在全市重点推行按病种分值付费(DIP)支付方式改革,引导医疗机构更加注重内涵式发展,更加注重内部成本控制,更加注重体现医疗服务技术价值,在促进医院精细化管理、高质量发展的同时,提高医保基金使用绩效,切实减轻患者就医负担。

加快推进医疗救助制度改革。扩大医疗救助对象覆盖范围,调整完善医疗救助政策标准,合理控制困难群众政策范围内自付费用比例,夯实医疗救助托底保障功能。持续巩固拓展医保脱贫攻坚成果与乡村振兴战略有效衔接,加强动态监测,确保困难群众应保尽保;落实医保待遇,坚决防范因病规模性返贫。

积极推进医疗服务价格改革。建立医疗服务价格动态调整机制,探索完善新增和修订医疗服务价格项目涉及医用耗材价格准入谈判制度,建立医疗服务价格和药品价格监测机制。